Dolor cervical – cervicoartrosis y Acupuntura

La Acupuntura es un terapia eficaz en el tratamiento de los dolores de las cervicales por artrosis.

Experiencia en el tratamiento de la cérvico-artrosis mediante el método de liberación del Du Mai y regulación del Shen (Espíritu) asociado a la punción de Puntos Jia Ji (paravertebrales)

Autores: WANG Xiao Ming y PAN Yue (Universidad de Medicina y Farmacología China de la ciudad de Tian Jin bajo la dirección de LI Ping (Hospital Nan Kai), ciudad de Tian Jin
Fuente: Shan Dong Zhong Yi Za Zhi P (Revisión de Medicina China de la provincia de Shan Dong) 12/2008, página 823

La cérvico-artrosis es una enfermedad degenerativa y progresiva de los discos intervertebrales cervicales.  Los osteofitos ejercen compresión sobre los tejidos periféricos (raíces nerviosas, médula espinal, arteria cervical, nervios simpáticos) provocando una variedad de signos y síntomas complicados en la cabeza, el cuello, los hombros y las extremidades superiores.

Al desarrollar el método acupuntural llamado «Xing Nao Kai Qiao» («estimular el cerebro y abrir los orificios») inventado por SHI Xue Min, el profesor WANG Ping desarrolló el método llamado “Tong Du Tiao Shen” («liberar el Du Mai y regular el Shen»).  El Shen (Espíritu) que este método busca regular es el Nao Shen (Espíritu del Cerebro) y el Xin Shen (Espíritu del Corazón), con el fin de reequilibrar el Yin y el Yang y armonizar cuerpo y mente.  Aplicando este método asociado a la punción de los puntos paravertebral cervical, se pueden obtener buenos resultados en el tratamiento de la cérvico-artrosis.

1) método terapéutico

Puntos principales: Shen Ting (24 D.M.), Bai Hui (20 D.M.), Feng Chi (20 V.B.), Wan Gu (12 V.B.), Tian Zhu (10 V.), puntos Jie Ji (paravertebrales) cervicales (C3-C7).
Puntos secundarios: Qu Chi (11 GI) y Hou Xi (3 ID.)
Puntos a sumar en función de los síntomas:
– dolores de cabeza, mareos: Tou Wei (8 E.) y Tai Yang (PCA 50/ P.E-C.F.5/5 PC-TC)
– dolor cérvico-dorsal: Tian Zhu (10 V.), Jian Zhong Shu (15 ID), Jian Wai Shu (14 ID)
– dolor de hombro y brazo: Jian Yu (15 IG), Jian Liao (14 TR) y Bi Nao (14 IG)
– parestesia en los dedos: Wai Guan (5 T.R.)
– sensación de malestar en el pecho con palpitaciones, náuseas: Nei Guan (6 MC)

Modo operatorio

  • Utilice agujas de 0,30 mm x 40 mm.
  • El paciente se coloca en posición sentada o boca abajo.
  • Pinchar Feng Chi (20 V.B.) introduciendo la aguja de forma oblicua en dirección de la nariz, de 0,8 a 1,2 Cun.
  • Puncionar Wan Gu (12 V.B.) y Tian Zhu (10 V.) insertando la aguja oblicuamente de 0,5 a 0,8 Cun. 
  • Pincha Shen Ting (24 D.M.) y Bai Hui (20 D.M.) con una inserción de aguja subcutánea de 0,5 a 0,8 Cun posteriormente.
  • Pinchar los Jia Ji cervicales (paravertebral) C3-C7 de forma oblicua para un ángulo de 75° de 0,3 a 0,5 Cun.
  • Pinchar Qu Chi (11 IG) verticalmente de 1 a 1,5 Cun. 
  • Pinchar Hou Xi (3 ID.) verticalmente de 0,5 a 1 Cun.
  • Después de alcanzar la profundidad deseada, manipule la aguja en vertical hacia adelante y hacia atrás (Ti Cha) y en rotación (Nian Zhuan) con una pequeña amplitud y a un ritmo lo suficientemente rápido para obtener las sensaciones acupunturales.
  • Dejar las agujas colocadas durante 20 a 30 minutos y manipularlas cada 5 o 10 minutos para reforzar las sensaciones acupunturales.
  • Una sesión por día y tratamiento de 12 sesiones.

3) Explicaciones

Después de varios años de práctica clínica, el profesor LI Ping pudo observar que, en quienes padecen patologías del sistema nervioso central, patologías psiquiátricas y patologías crónicas acompañadas de signos psiquiátricos, hay un punto en común que es el trastorno del “Shen Ji” (mecanismo del Espíritu).  Debido a este trastorno, el Qi y el Xue de todo el cuerpo no están regulados, de ahí los trastornos funcionales del Zang Fu.

En la cérvico-artrosis, la Parte Superior es un obstáculo a la circulación en el Jing Luo provocando dolor mientras que la Raíz es una falta de armonía del Yuan Shen (Espíritu Original) y trastornos del mecanismo del Qi.  Por eso es necesario regular el Shen teniendo muy en cuenta los efectos del Du Mai.  Este último al ser el mar de Meridianos Yang, dirige el Yang de todo el cuerpo.  Según el capítulo 60 de Su Wen, Du Mai se une no sólo al cerebro sino también a los riñones.  Por tanto, el Du Mai está en estrecha relación con estos dos órganos.  En esta enfermedad, la Cima se ubica al nivel de las vértebras mientras que la Raíz se ubica al nivel de los Riñones.  En efecto, la disfunción (por debilidad) de los Riñones en el mantenimiento óseo conduce a patologías de la estructura ósea como la cérvico-artrosis, la osteoartritis lumbar y la artritis reumatoide.  Además, la mayoría de los pacientes con esta enfermedad presentan dolores de cabeza y mareos que son síntomas relacionados con el cerebro.  Sin embargo, Du Mai establece una interconexión entre el cerebro y los riñones.  La abundancia o deficiencia de Yang Qi del Du Mai condiciona el buen funcionamiento del cerebro y los riñones.  Dado que la cérvico-artrosis está estrechamente relacionada con el cerebro y los riñones, no se debe descuidar el uso de Du Mai.

La regulación del Shen (Espíritu) mediante la acupuntura se menciona ampliamente en el Nei Jing, como lo demuestran los siguientes extractos de los capítulos 8 y 73, respectivamente, del Ling Shu:

En el arte de pinchar, primero hay que basarse en el Shen (Espíritu)
Al utilizar agujas, es importante no olvidar el Shen

El profesor SHI Xue Min resume el Shen de la siguiente manera:

  • A nivel fisiológico, el cerebro (Nao) es el hogar del Yuan Shen (Shen original). El Shen dirige todas las actividades vitales del cuerpo.
  • En el nivel patológico, el Shen está en el origen de todas las enfermedades.
  • A nivel terapéutico y acupuntural, primero es necesario regular el Shen.

En el tratamiento de la cérvico-artrosis se busca tratar la falta de armonía del Yuan Shen (Espíritu Original) que ya no puede dirigir el Qi, utilizando principalmente los puntos Du Mai que pueden regular el Shen como Shen Ting (24 D.M.) y Bai. Hui (20 D.M.) Estos dos puntos pueden ayudar al Yuan Shen a recuperar su lugar y sus funciones.

Feng Chi (20 VB), Wan Gu (12 VB) y Tian Zhu (10 V) son puntos proximales por los que circulan Qi y Xue a nivel cervical y cerebral.  Una buena circulación local proporciona energía para nutrir los Jin (tejidos tendino-musculares o tejidos blandos del sistema musculoesquelético) y los órganos sensoriales.  Punto importante de Zu Shao Yang, el Feng Chi (20 V.B.) elimina el Viento tratando los mareos, los deslumbramientos y el dolor de cuello con rigidez.  Desde el punto de vista de la medicina occidental, la punción de Feng Chi (20 V.B.) y Tian Zhu (10 V.) ayuda a aliviar la tensión de los nervios simpáticos y a provocar una vasodilatación refleja, que favorece la reconstrucción de la red sanguínea. la restauración de la elasticidad de la pared vascular, la aceleración de metabolismo de los tejidos y mejora del suministro de sangre a los tejidos cerebrales.

En el tratamiento de esta enfermedad, el papel que desempeñan los puntos Jia Ji cervicales no es despreciable.  En efecto, estos puntos pueden, en términos de MTC, desbloquear el Jing Luo, activar la circulación del Xue (sangre) y relajar el Jin (tejidos tendino-musculares o tejidos blandos del sistema musculoesquelético).  En términos de la medicina occidental, mejoran la microcirculación local y regulan las funciones de los nervios y los vasos.  La punción de estos puntos no sólo puede actuar localmente sobre la región cervical, sino también a distancia, gracias a los trayectos de los nervios, en el hombro, el brazo y los dedos utilizando los puntos de estas partes del cuerpo.

En cuanto a Hou Xi (3 ID), forma parte del Te Ding Xue (puntos específicos) porque es el punto de transporte Shu del Shou Tai Yang.  Puede tratar el dolor de cuello con rigidez.  Como punto de transporte Shu, puede tratar el dolor articular.  De hecho, como todos los puntos de transporte Shu, puede restaurar la fluidez de la circulación del Qi por todo el cuerpo, lo que ayuda a detener el dolor.  Además, también es uno de los ocho puntos “clave” (Ba Mai Jiao Hui Xue o puntos de cruce y unión de los ocho vasos extraordinarios) que están vinculados al Du Mai.  Al pincharlo podemos desbloquear el Du Mai y regular la circulación, lo que refuerza los efectos de los demás puntos.